أضرار أشعة الصبغة للكلى
أضرار أشعة الصبغة على الكلى افضل علاج لحصى الكلى التهاب الكلى مرض تكيس الكلى محتويات ١ صبغة التباين ٢ أضرار أشعة الصبغة للكلى ٣ أنواع صبغات التباين ٤ احتياطات قبل استخدام صبغة الجادولينيوم ٥ المراجع صبغة التباين يمكن أن تستخدم صبغة التباين والتي تسمى أيضًا عوامل التباين في تحسين الصّور الطبية لأعضاء الجسم الداخلية، ومن أمثلة الأشعة المستخدمة في الصور الطبية الأشعة السّينيّة، والتصوير المقطعي المحوسب، وتصوير الرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية، إذ تسمح هذه المواد في كثير من الأحيان لاختصاصيي الأشعّة التمييز بين الحالات المختلفة. لا تعدّ هذه الأصباغ دائمةً، لكنّها مواد تغيّر لون الأعضاء الداخلية مؤقتًا للتفاعل مع أدوات التصوير المتنوعة، وعند إدخالها إلى الجسم فإنّها تجعل هياكل وأنسجةً معيّنةً في الجسم تبدو مختلفةً عن تلك التي تظهر من غير وجود الصبغة، وتساعد صبغة التباين على تمييز المناطق المحددة عن الأنسجة المحيطة، من خلال تحسين وضوح أعضاء معينة، أو الأوعية الدموية، أو الأنسجة، ويمكن إدخال هذه الصبغة إلى الجسم عن طريق الفم، أو بواسطة حقنة شرجيّة عبر المستقيم، أو حقنها في الأوعية الدموية، وبعد فحص التصوير تُمتصّ هذه المادة من قِبَل الجسم، أو يتخلّص منها الجسم من خلال البول أو حركة الأمعاء.[١] أضرار أشعة الصبغة للكلى تنتقل صبغة التباين داخل الأوعية الدموية عبر الشعريات الدمويّة إلى المنطقة الخارجية المحيطة بالخلايا، وتحقن عادةً عن طريق الوريد أو داخل الشرايين، وتتركّز في أجزاء من الكلية والمسالك البولية، بالتّالي تصوّر هذه الأجزاء، ثمّ يتخلّص الجسم منها بالكامل عن طريق الترشيح الكبيبي في الكلى. لكن يمكن أن يؤدّي استخدام صبغات التباين إلى اختلال وظيفي في الكلى، خاصّةً لدى المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى مسبقًا، ومرضى السكري، ويمكن أن تنجم أكثر من حالة طبيّة في الكلى عن الصّبغات، أبرزها اعتلال الكلية الناجم عن صبغة التباين أو ما يعرف بإصابة الكلى الحادّة، وهي حالة تسبّب الوفاة للعديد من الأشخاص. أشار تقرير صدر قبل عدة سنوات إلى أنّ إصابة الكلى الحادة الناجمة عن صبغة التباين السّبب الرّئيس الثالث للفشل الكلوي الحاد المكتسب من المستشفى بعد الجراحة وانخفاض ضغط الدّم، وهو ما يمثّل 12% من جميع الحالات، كما ذكر التقرير أنّ اعتلال الكلية ليس شائعًا عند المرضى الذين لديهم وظائف الكلى السليمة قبل أخذ صبغة التباين، بل إنّه يصيب بصورة متكرّرة الأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي، أو يتفاقم عندما يعاني الشخص من ضعف في الكلى ناجم عن السكّري.[٢] أنواع صبغات التباين يمكن ذكر أبرز أنواع الصبغات المستخدمة في التصوير الطبي كما يأتي:[١] الصبغات التي تعتمد على اليود، أو كبريتات الباريوم: تستخدم في التصوير المقطعيّ والأشعة السينية، ويمكن أن تحتوي الصبغة على تركيبة كيميائية تشتمل على اليود، وهو عنصر كيميائي يتكوّن بصورة طبيعيّة، وتحقن هذه المواد في الأوردة أو الشرايين، وداخل أقراص العمود الفقري، وفي تجاويف الجسم الأخرى، أمّا كبريتات الباريوم فهي مادّة التباين الأكثر شيوعًا، وتؤخذ عن طريق الفم، أو عن طريق المستقيم، وعندما تكون الصبغات المعتمدة على اليود وكبريتات الباريوم موجودةً في منطقة معينة من الجسم فإنّها تحدّ من قدرة الأشعّة السّينية أو تمنعها من المرور، ونتيجةً لذلك فإنّ الأوعية الدموية والأعضاء وغيرها من أنسجة الجسم التي تحتوي على مركبات اليود أو الباريوم تغيّر مظهرها على صور الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية. الصبغات المتكوّنة من مادة الجادولينيوم: تستخدم في أغلب الأحيان في اختبارات الرنين المغناطيسي، وعندما تكون هذه المادة موجودةً في الجسم فإنّها تغيّر الخصائص المغناطيسية لجزيئات الماء القريبة، ممّا يعزّز جودة صور الرّنين المغناطيسي. احتياطات قبل استخدام صبغة الجادولينيوم يجب على الطبيب فحص الشخص عند تلقّي الدواء وأثناء تصوير الرنين المغناطيسي، إذ سيسمح ذلك للطبيب معرفة إذا ما كان الدّواء يعمل بطريقة صحيحة أم لا، وللتحقّق من الآثار غير المرغوب بها، كما لا بدّ من مراجعة الطبيب فورًا إذا كان الشخص يعاني من حرقان أو حكّة في الجلد، أو بقع حمراء أو داكنة على الجلد، أو تورّم المفاصل وتصلّبها، أو ألم شديد عميق في عظم الفخذ أو الأضلاع، أو ضعف العضلات؛ وذلك لأنّ هذه الأعراض يمكن أن تكون إشارةً إلى مرض خطير يسمّى التليف الكلوي الشامل، كما قد يسبّب هذا الدواء نوعًا خطيرًا من الحساسية يسمّى الحساسية المفرطة، والتي يمكن أن تهدّد الحياة وتتطلّب عنايةً طبيّةً فوريّةً. يتخزّن الجادولينيوم في الدماغ، والعظام، والجلد، وغيرها من أعضاء الجسم عند المرضى الذين لديهم وظائف الكلى طبيعيّةً، كما يمكن أن يغيّر هذا الدواء من إيقاع القلب، مثل حالة إطالة موجة كيو تي، وقد يغيّر أيضًا الطريقة التي ينبض بها القلب، ويسبّب الإغماء، لذا يجب الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان الشخص يعاني من أي أعراض لمشكلات إيقاع القلب، مثل ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة، ويجب عدم أخذ أي أدوية أخرى مع هذا الدواء إلّا بعد مناقشة الطّبيب المختصّ واستشارته، ويشمل ذلك الأدوية التي تحتاج إلى وصفة طبّية، أو التي لا تحتاج إلى وصفة طبيّة، والمكمّلات الغذائية.[٣] المراجع ^ أ ب "Contrast Materials", radiologyinfo,23-7-2018، Retrieved 29-8-2019. Edited. ↑ Michele Andreucci,1 Richard Solomon,2 and Adis Tasanarong3 (11-5-2014), "Side Effects of Radiographic Contrast Media: Pathogenesis, Risk Factors, and Prevention", BioMed Research International, Folder 2014, Page 20. Edited. ↑ IBM Micromedex (1-2-2019), "Gadobenate (Intravenous Route)"، mayoclinic, Retrieved 29-8-2019. Edited.
